随着牙科技术的不断进步，牙医能够通过更先进的治疗方式让人们的牙齿使用更长时间。由于现代人生活更长、压力更大，他们更容易出现导致牙齿裂纹的习惯，例如咬紧牙关、磨牙或咀嚼硬物。这些习惯会使牙齿更容易产生裂缝。
破裂牙齿
常见问题
破裂牙齿可能会出现多种症状，包括在咀嚼时出现不稳定的疼痛，或在松开咬合压力时出现疼痛，或在牙齿遇冷热刺激时感到痛。在许多情况下，疼痛可能断断续续，甚至让牙医也难以确定是哪一颗牙齿引起不适。
要理解为什么裂开的牙齿会疼痛，了解一些牙齿的结构会有所帮助。牙齿内部，在白色牙釉质和称为牙本质的坚硬层下方，是称为牙髓的软组织。牙髓是一种含有细胞、血管和神经的结缔组织。
当牙齿的外部硬组织出现裂缝时，咀嚼会导致牙齿碎片移动，从而刺激牙髓。当咬合压力松开时，裂缝可能会瞬间闭合，产生短暂而尖锐的疼痛。反复咀嚼会不断刺激牙髓。随着时间推移，牙髓会受到损伤，最终无法自我修复。牙齿不仅在咀嚼时疼痛，还可能对冷热刺激变得敏感。随着病情恶化，裂开的牙齿甚至可能在没有刺激时自行疼痛。严重裂缝甚至可能导致牙髓感染，并扩散至牙齿周围的骨头和牙龈组织。
裂牙有很多不同类型。具体的治疗和预后取决于裂缝的类型、位置和严重程度。
细小釉质裂纹（Craze Lines）
这种裂纹只影响牙齿外层的牙釉质，非常常见于成人牙齿中。它们非常浅，不会引起疼痛，除了外观问题外无需担心。
牙尖折断（Fractured Cusp）
当牙尖（咀嚼面上的凸点）变得薄弱时，有时会发生断裂。断裂的牙尖可能自行脱落或由牙医移除。当这种情况发生时，疼痛通常会消失。牙尖折断很少损伤牙髓，因此通常不需要根管治疗。牙医通常会为该牙齿制作全冠来恢复形态。
裂牙（Cracked Tooth）
这种裂缝从咀嚼面向根部垂直延伸，但牙齿并未完全裂成两部分。由于裂缝位置特殊，牙髓受损很常见。通常需要进行根管治疗来处理受损牙髓。之后，牙医会为牙齿安装牙冠，以固定裂缝并保护牙齿。有时裂缝可能延伸到牙龈线以下，导致牙齿需要拔除。上方图片展示的是无法治疗的裂牙。
及早诊断十分重要。即使使用高倍放大镜和专业光源，也很难判断裂缝的真实程度。未经治疗的裂牙会持续恶化，最终导致牙齿丧失。早期发现和及时治疗对于挽救牙齿至关重要。
断裂牙（Split Tooth）
断裂牙通常是裂牙长期恶化的结果。此类牙齿的裂缝可将牙齿分成可分离的碎片，因此无法整体保存。裂缝的位置和范围将决定是否能挽救部分牙齿。极少数情况下，根管治疗加上牙冠或其他修复可能帮助保留部分牙体。
垂直根折（Vertical Root Fracture）
垂直根折是从牙根内部开始，向咀嚼面方向延伸的裂缝。它们的症状通常非常轻微，因此可能长期未被发现。许多患者在周围骨和牙龈组织感染时才被诊断出来。治疗方式通常包括拔牙。但如果裂缝仅在部分根部，有时也可通过根管外科手术移除受损根段来挽救牙齿部分结构。
与骨折不同，牙齿的裂缝不会自行愈合。即使经过治疗，有些裂缝仍会继续扩散，最终导致牙齿丧失。为裂牙安装牙冠可提供最大保护，但并不能在所有情况下保证成功。
然而，裂牙的治疗对于缓解疼痛和降低裂缝进一步恶化的风险非常重要。治疗后，大多数裂牙仍能正常使用，并提供多年舒适的咀嚼功能。请与您的牙髓科医生讨论具体诊断和治疗建议，他们会指导您如何保存天然牙并获得最佳口腔健康。
虽然裂牙无法完全预防，但您可以采取一些措施来降低风险：
- 避免咀嚼硬物，如冰块、未爆开的爆米花或笔。
- 避免咬紧牙关或磨牙。
- 如果您在睡觉时磨牙，请咨询牙医是否需要制作牙套或护牙器。
- 进行接触性运动时佩戴护齿套或防护面罩。